Haavan PCW - ensisijainen kirurginen hoito

Kirjoittaja: Surgeon Denisov M.М.

Haavan ensisijainen kirurginen hoito (PCO) on sarja kirurgisia manipulaatioita, joiden tarkoituksena on estää haavan infektio ja luoda tarvittavat olosuhteet tehokkaimmalle haavan paranemiselle.

Yleensä PEF koostuu useista vaiheista:

· Haavan silmämääräinen tarkastus

· Perusteellinen haavanhoito

· Haavanleikkaus

· Poistuminen terveistä kudoksista

· Verenvuodon lopettaminen

· Haavan sulkeminen ja kuivatus

Haavan silmämääräinen tarkastus on tarpeen vahingon asteen, haavan tyypin ja sen saastumisen määrittämiseksi. Saatujen tietojen perusteella suunnitellaan sen puhtaanapitoa koskeva suunnitelma.

Haavan huolellinen hoito itsenäisenä manipulaationa suoritetaan pienissä vammoissa (esim. Pinnalliset leikkaushaavat). Tapahtuman toteuttamiseksi kirurgi puhdistaa haavan ympäröivän ihon saastumisesta. Tätä tarkoitusta varten käytä puuvillaa, joka kostutetaan alkoholiliuoksella tai sytokiinillä. Puhdistuksen jälkeen haavojen reunat leviävät jodin (jodinaatti, jodinoli) alkoholiliuoksiin. Kysyessänne, mitä käsitellä haavaa , voit käyttää edellä mainittuja lääkkeitä sekä klorheksidiiniä ja muita antiseptisiä lääkkeitä. Prosessin lopussa haavapintaan kohdistuu aseptinen sidos. Tällaista manipulaatiota tehdään kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa.

Jos ei ole mahdollista suorittaa riittävää haavaa WC: tä, suoritetaan reunojen leikkaus. Potilaan yleisen tilan mukaan tällainen manipulointi suoritetaan paikallisessa (infiltrattu) tai yleisessä anestesiassa. On tärkeää käyttää 3% vetyperoksidia. Farmakologisten ominaisuuksiensa vuoksi tämä valmiste hajoaa aktiiviseen happeen vuorovaikutuksessa kudosten kanssa, mikä johtaa vaahdon muodostumiseen, joka toimii adsorbenttina mikro-organismeille ja haavaumia haavaumalle. Peroksidiliuoksella tapahtuvan käsittelyn jälkeen näkyvät vieraat kappaleet poistetaan haavasta pinseteillä.

Haavan poisto terveellisestä kudoksesta kutsutaan täydelliseksi. Osittaista kutsutaan siinä tapauksessa, että murskatun tai kuolleen kudoksen tuhoutuminen tapahtuu. Haavat, jotka ovat paikallistuneet kasvoilla, eivät yleensä käsittele suuria kosmeettisia vikoja. Se on myös vasta-aiheinen haavan haavojen leikkaamiseksi, jos ne määräävät suurien astioiden ja hermorunkojen läsnäolon.

Kaikkien manipulaatioiden suorittamisen jälkeen verenvuoto pysähtyy suurten alusten ligaation ja pienempien koaguloitumisen (hyytymisen) vuoksi. Jos suurikaliiperiset alukset ovat vaurioituneita, niihin kohdistuu erityinen verisuonten ommel.

Ensisijaisen kirurgisen käsittelyn viimeinen vaihe on haavojen kiristäminen tiukasti. Märkivien haavojen hoidolla on oma erityispiirteensä. Se koostuu siitä, että haavan ommelemista ei tarvita, haavan reunat yksinkertaisesti vedetään yhteen ligatoinneilla, mutta haarautumisen ulosvirtaustapoja on välttämätöntä erottaa toisistaan, jotta vältetään toistuva suppilaus. Tätä manipulaatiota kutsuttiin vedenpoistoon. Viemäröinti on kapea putki, toinen pää haavassa, toinen - sen ulkopuolella. Myös aktiivista viemäröintiä voidaan käyttää antiseptisten aineiden ruiskuttamiseksi haavaan ja pumppaamalla ulosteen.

Kirurgin harkinnan mukaan, jos riski sairastua haavan infektioon ja sen jälkeen sepsis, määrätään antibioottiterapiasta, joka on enintään 7-10 päivää. Tavanomaisesti laajalla toiminta-alueella toimivia antibiootteja käytetään ehdollisesti patogeenisen kasviston tukahduttamiseen.