Haavauma: syyt ja oireet

Kirjoittaja: kirurgi Yurevich VV

Riippumatta siitä, mikä kirurginen toimenpide, johon potilas altistuu, se tapahtuisi tavalla tai toisella, johon liittyy haavan aiheuttama haitta.

Valitettavasti jopa ihanteellisesti tehty kirurginen toimenpide usein varjostaa tällainen ärsyttävää ilmiötä kuin suppuratio.

Mikä on haavan haavauma? Haavan tukkeutuminen on solun pehmytkudosmuodostusta ja kertymistä varhaisessa tai myöhäisessä leikkauksen jälkeisessä jaksossa. Normaalisti haavan paranemisprosessiin liittyy eri tulehdusaste. Normaalisti luonnollinen tulehdusreaktio vähenee kolmen tai viiden päivän kuluessa ja myöhemmin haava paranee ilman mitään ominaisuuksia. Kuitenkin joissakin tapauksissa haavan tulehdusreaktio ylittää fysiologisen normin rajat, mikä puolestaan ​​johtaa puson muodostumiseen.

Haavojen tukkeutumisen syyt

Mitkä ovat syyt haavan haavoittamiseen?

Useimmissa tapauksissa kudoksen kertyminen haavaan tapahtuu seuraavista syistä:

1) tartunnan esiintyminen haavassa. Tartunta voi joutua haavaan eri tavoin. Useimmiten tämä tapahtuu niissä tapauksissa, joissa kirurginen toimenpide suoritetaan mistä tahansa märkivästä prosessista kehossa. Esimerkiksi se tapahtuu sellaisten sairauksien kuin märkivän appendikitis, purulentti tulehdus kohdun appendages, leikkaus purulent keuhkojen vaurioita, ja niin edelleen. Jopa mielenkiinnolla tehdyissä manipuloinnissa leikkauksen aikana osa purulenttipisteen bakteereista tulee haavaan, joka joissakin tapauksissa johtaa suppuroitumiseen.

Toinen syy haavan aloittamiseen on paljon vähemmän miellyttävää - tämä on operaation atsepsi- ja antiseptisten sääntöjen vastainen. Tällainen supistuminen tapahtuu, kun tartunta tapahtuu esimerkiksi silloin, kun kirurgin käsiä tai kirurgista aluetta käsitellään huonosti ennen leikkausta käyttämällä huonosti steriloituja välineitä, ommelmateriaalia, kirurgisia alusvaatteita. Myös haavan infektio voi saada leikkauksen jälkeen, kun terveydenhuollon työntekijä ei käytä maskia, ei käytä steriilejä käsineitä ja vastaavia. Tai potilas harjoittaa itsehoitoa ja käyttää väärin märkivien haavojen voiteita .

Jos haavan infektio estyy vakavien märkäprosessien yhteydessä, on usein mahdotonta, infektio ei-steriilillä aineilla intervention aikana on suuri lääketieteellinen virhe.

2) Märkivä tulehdus haavassa voi esiintyä ilman infektiota. Tällainen haavojen leviäminen tapahtuu ihmisissä, joilla on lisääntynyt herkkyys kehossa. Huolimatta siitä, että moderni pukeutuminen ja ommelmateriaali sekä erilaiset proteesit, viemärit ja muut implantit ovat käytännössä vaarattomia ihmiskehoon, joissakin tapauksissa organismi "ei ota niitä" ja yrittää repeää ne pois kaikin mahdollisin tavoin. Tällainen ulkomaalaisten materiaalien hylkäämisprosessi myös lähes päättyy suppuroitumiseen.

3) Haavan leviäminen voi tapahtua potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti. Siksi on luotettavasti osoitettu, että potilaat, joille on tehty erilaisia ​​toimenpiteitä, joilla on vakavia kroonisia sairauksia sisäelimissä (maksa, sydän, keuhko, munuainen, diabetes, HIV-infektio ja muut), kärsivät haavojen leviämisestä useammin kuin terveet ihmiset .

Haavojen kyevyyden oireet ja hoito

Huolimatta syystä, joka johti haavan tukkeutumiseen, sen oireet ovat useimmiten samoja. Näihin kuuluvat seuraavat:

1) Haavan jatkuva kipu, joka kestää pitkään toimenpidettä, joskus jopa useita viikkoja ja usein pulssin tai ampumisen (normaali kipu leikkauksen jälkeen on harvoin yli 2-4 päivää ja vastaa luonnollista tulehdusprosessia, joka tapahtuu haava).

2) Korkea kehon lämpötila, joka useimmiten kohoaa illalla ja ylittää 38,0-38,5 ° C.

3) Haavan tulehduksen merkkejä, jotka kestävät yli 2-4 päivää. Näihin kuuluvat haavan ympäröivä ihon punoitus, turvotus, lisääntynyt paikallinen lämpötila haavassa (haava kuumana kosketukselle)

4) Märkivien prosessien eksplisiittiset merkit - kun pussi vapautuu haavan ompeleiden kautta tai jopa niiden poistamisen jälkeen.

Näitä oireita ei voi koskaan arvioida erikseen. Ainoastaan ​​niiden kattava arviointi mahdollistaa tämän komplikaation tarkan ja oikea-aikaisen diagnoosin.

On huomattava, että haavan supistuminen ei ole niin harvinaista ja tapahtuu erilaisten tietojen mukaan 1-15% kaikista kirurgisista toimenpiteistä (keskimäärin tämä luku on 5%). Märkivä prosessi kehittyy pääsääntöisesti 3 päivän kuluttua toimenpiteestä ja saavuttaa enimmäismäärän ensimmäisen viikon loppuun mennessä. Kun potilas on sairaalassa ensimmäisen viikon aikana toimenpiteen jälkeen, lääkäri tunnistaa sen useimmiten helposti ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet. Joissakin tapauksissa esimerkiksi syvällä märkäprosesseilla, heikolla koskemattomuudella, vakavilla samanaikaisilla sairauksilla, leikkaus voi kehittyä sellaisenaan huomaamattomasti myöhemmässä vaiheessa.

Haavojen kyllästämisen hoito vähenee tavallisesti haavan avautumiseen joko poistamalla sutureita varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa tai uudel- leentoivalla interventiolla jo parantuneessa haavassa ja tyhjenemisen ja haavan myöhemmän hoidon lopettamiseksi antiseptisten liuosten kanssa, kunnes se on täysin parantunut. Tätä kutsutaan haavan ensisijaiseksi kirurgiseksi hoidoksi

Lopuksi haluaisin sanoa, että märkivä prosessi on mahdollisesti vaarallista ihmiskeholle ja on täynnä vakavia riippuvuuksia veren ja kuoleman infektioon saakka. Siksi mistä tahansa toimenpiteestä johtuen ja varsinkin lievennysten oireiden yhteydessä, sinun on välittömästi neuvoteltava kirurgiin.