2. asteen AV-estäminen

kirjoittaja: lääkäri Pyataeva Margarita

Huolimatta lukuisista menetelmistä sydänsairauksien diagnosointiin, yksi helpoimmista ja informatiivisimmista tutkimuksista on silti sähkökardiografia. EKG: llä on mahdollista havaita ei vain eikä niin paljon sydäninfarktia sekä sydämen sähköpulssin johtokykyyn johtaneita muutoksia tai häiriöitä, eivätkä aina muutoksia liity potilaiden valituksiin. Esimerkki tällaisesta patologiasta on toisen asteen atrioventricular blockade.

Sydänlaite

Sydänlihasta koostuu neljästä osasta: kaksi atriaa, joista jokainen on liitetty ventrikliinsa erityisellä reiällä venttiilillä. Sydän supistuminen johtuu erityisestä kohdasta - sinus solmu, joka sijaitsee vasemman atriumin silmässä, se tuottaa sähköisiä impulsseja tarvittavan organismin kanssa tällä hetkellä. Siinä näkyvä sähköinen signaali liikkuu erityisillä reiteillä - johtaen kuituja, jotka läpäisevät sydämen, kuten verkko.

Aluksi supistuminen ulottuu atriumin läpi ja lyhyen aikaviiveen jälkeen levittyy kammion lihaksistoon. Normaalisti lyhyt tauko kammioiden ja atria-supistusten välillä takaa sydämen hyötysuhteen, joten luonto on erottanut ne toisistaan ​​rajalla, jonka kautta impulssi voi kulkea vain yhdessä paikassa - atrioventricular (atrioventricular) solmun kautta.

• - Jos vertaamme todellista maailmaa, AV-solmu on tullitoimipaikka, jossa asiakirjat tarkistetaan huolellisesti, mikä aiheuttaa viivästymisen matkustajille, jotka ylittävät atrium kammioilla.

Kauempana kammioita, supistumissignaali leviää hyvin nopeasti johtavia reittejä pitkin, nimeltään Hänen nippu.

Sydäntasaus

Joidenkin sairauksien seurauksena johtavassa järjestelmässä syntyvät ongelmat johtavat usein sähkösignaalien liikkeen hidastamiseen tai jopa pysäyttämiseen sydämen osasta toiseen. Jos on vaikea suorittaa pulssia atrioventrikulaarisessa solmussa, tätä patologista tilannetta kutsutaan AV-salpiksi.

AB-esteen vakavuus on vain kolme:

- I-asteelle on tunnusomaista se, että tauon, joka normaalisti esiintyy kammioiden ja atriaksen supistumisen välillä, lisääntyy, mutta itse potilailla ei käytännössä ole mitään epämukavuutta;

- II astetta - tämä on vakavampi patologia, ei ole mahdollista vain hidastaa pulssia vaan jopa estää täysin yksittäisiä signaaleja.

- III astetta tai täydellinen AV-estäminen - atria ei saa pulssia voittamaan atrioventricular solmua. Tästä syystä atria sopii sinus-solmun taajuuteen ja kammioihin, joiden taajuus on paljon pienempi. Tämä saarto liittyy yleensä jyrkästi heikkouteen ja / tai tajunnan menetykseen.

AV-eston II asteen syyt ja ilmentymät

Syitä, joiden vuoksi atrioventrikulaarisen solmun tukkeutuminen voi kehittyä, on monia:

- sydänlihaksen iskemia;

- synnynnäiset epämuodostumat;

- tulehdukselliset sydänsairaudet (eri sydänlihastulehdus, endokardiitti);

- kivennäisaineiden (kalium, magnesium) rikkomukset;

- sidekudosta (skleroderma, systeeminen lupus erythematosus jne.) liittyvä sairaus;

- ottaa joitain lääkkeitä (jotkut rytmihäiriölääkkeet, digoksiini jne.).

Suurimmaksi osaksi, jos II asteen AV-estettä ei korvata säännöllisesti täydellisellä estolla ja kammioiden supistukset esiintyvät enemmän tai vähemmän säännöllisesti, potilaat eivät useinkaan huomaa sitä pitkään. Laiminlyötyissä tapauksissa, joissa äkilliset kammioiden supistukset esiintyvät usein, esimerkiksi jos kukaan kolmas signaali ei kulje, sydämen rytmiin voi liittyä epäsäännöllisyyksiä.

Tällaiset johtumishäiriöt edellyttävät vastuullista lähestymistapaa oman sydämen terveyteen, joten on tarpeen tutkia tarkasti ja kuunnella asiantuntijan suosituksia.