Keuhkojen tyypillinen resektio

kirjoittaja: pulmonologist Maleva O.V.

Kirurgiset toimet keuhkoissa suoritetaan keuhkokudoksen poistamiseksi, jota muutetaan palautumattomilla tuskallisilla prosesseilla. Joitakin keuhkosairauksia ei voida kovettaa muutoin kuin poistamalla fysikaalisesti parenchyma- ja ympäröivien rakenteiden tulehduksen tai tuumorin degeneraation painopiste. Tätä työtä tekevät korkeasti koulutetut asiantuntijat - rintakehäkirurgi, ja rintakehäleikkaus on nimeltään "rintakehäleikkaus".

todistus

Tärkeimmät merkit keuhkojen kirurgisista toimenpiteistä.

· Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.

· Elimistön tappion loiset (echinococcus-kystat).

Keuhkojen synnynnäiset kystat (syvennykset) niiden suppuration kanssa.

· Laaja trauma, jossa on keuhkokudoksen murskaus.

· Erilaisia ​​keuhkotuberkuloosia.

· Suppuratiiviset keuhkosairaudet (vahvistettu keuhkojen paisun , gangreenin tai keuhkojen nekroosin roentgenogrammissa ).

· Bronkoektaattinen sairaus, jolla on rajoitettu leesio.

Bullous emfyseema (jättiläinen ilmakuplat keuhkokudoksessa).

Mikä on resektio?

Risection on termi, joka ilmaisee keuhkojen puuttumisen tyypin. Lääketieteellistä toipumista kutsutaan elimen säilyttämiseksi, jolla pyritään poistamaan elimistön tuskallinen muutos. Merkkejä keuhkojen resektiota varten rintakehäkirurgiassa ovat ne prosessit, joiden avulla voit säästää osan ehjästä elimestä.

Kaikkien elinten säästötoimenpiteet rintaterapiassa on jaettu kahteen tyyppiin: tyypillinen ja epätyypillinen (marginaalinen).

Tyypillisiä reseektioita ovat leikkaus, joka poistaa anatomisesti erillisen osan keuhkosta - yhdestä tai useammasta segmentistä tai lohkoista (segmentektomi, polysegmenttinen resektio, lobektomi tai bilobektomi).

Keuhkojen marginaalinen (epätyypillinen) resektio on vaikuttavan keuhkokudoksen poistaminen ilman, että otetaan huomioon anatomiset rajat, jolloin elimistön terve osa on mahdollisimman säilyvä.

Merkit leikkaukseen: keuhkojen marginaalinen resektio

· Hyvänlaatuiset kasvainmuodostumat.

· Rajallinen pneumoskleroosi (fibroottinen keuhkojen rappeuma) yhtenä keuhkofibroosin hoidossa olevista aineista.

· Tuntemattomasta alkuperästä peräisin olevat levittäytyneet prosessit.

· Rajallinen tuberkuloosiprosessi.

Toimenpideohjelma

Keuhkojen toimintaa tehdään tällä hetkellä yleisanestesiassa (endotrakeaalisen intubaation anestesia).

Keuhkojen avoimen kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi on välttämätöntä päästä käsiksi elimeen, jota suojataan rintakehän luurangolla. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan thoracotomia - rinnan kerrosten dissection välikätisen tilan läpi, jolloin kylkiluita levitetään erillisellä työkalulla.

Marginaalisen elimen säilyttämisen resektiota ei suoriteta yksittäisten keuhkojen rakenteiden eristäminen ja erillinen hoito. Irrotettavaksi tarkoitetun uran osa ommellaan erikoislaitteella, jossa on päällekkäisiä metallisia tantaalikiinnikkeitä. Sitten vahingoittunut osa keuhkosta katkaistaan.

Kaikkien keuhkojen resektiotoimenpiteiden suorittaminen edellyttää erityistä huomiota keuhkoputkien ja verisuonten kantojen huolelliseen käsittelyyn verenvuodon ja muiden epämiellyttävien komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Kirurgi voi tarvittaessa tuottaa keuhkoverenvuotoa .

Palautusjakson tehtävät

Postoperatiivisen toipumisajan tärkeitä tehtäviä on varmistaa hengitysteiden vapaa kulkeutuminen ja elimen vasemman puolen nopea leviäminen. Näiden toimenpiteiden tarkoituksena on estää jäännöskoetien muodostuminen, keuhkopussin tulehdus, keuhkokuoren umpeutuminen, keuhkoputkien fistulat.

Keuhkojen marginaalisen resektio, jota harjoittavat erittäin pätevä erikoislääkäri, antaa mahdollisuuden päästä eroon sairaudesta ja kehon vähäisistä tappioista. Toisin kuin laaja resections, tällaisella toiminnalla ei ole käytännössä mitään vaikutusta keuhkojen hengitysfunktion huononemiseen kaukaisessa jaksossa. Potilas sietää tavanomaiset fysiologiset kuormat ja henkilö palaa täyteen elämään.